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隨著國內(nei) 醫療體(ti) 製改革不斷發展和人民生活水平的提高,醫院的醫療條件不斷得到改善,各醫學科係的手術技術愈加高難、複雜,對手術室潔淨條件與(yu) 功能要求也是越來越高,國家有關(guan) 部門也相應出台了新的醫院手術部設計標準,其目的在於(yu) 以合理的布局和設施保證手術後患者的感染率。層流手術室的建設可以縮短患者恢複時間、降低醫療費用。下麵來談談層流手術室淨化係統運行和控製要點。
層流手術室正常工作期間淨化空調機組和新風係統兩(liang) 套係統同時運行;當手術部中隻有部分手術室工作時,隻需要運行部分手術室的獨立空調機組和新風係統,既保證部分手術室正常工作,又保證整個(ge) 手術部正常壓力分布和定向流動。I,II級手術室與(yu) 相鄰低級別潔淨室最小靜壓差控製在8Pa,其它潔淨室與(yu) 相鄰低級別潔淨室最小靜壓差控製在5Pa,負壓潔淨室與(yu) 相鄰潔淨室最小靜壓差控製在-8Pa。
由於(yu) 保證室內(nei) 非工作時間正壓所需要的新風量和手術部正常工作期間所需要的新風量不相等,前者小於(yu) 後者,因此層流手術室淨化采用帶獨立新風係統的潔淨手術部空調係統時,應采用雙位控製的定風量裝置。當手術室工作時,手術室內(nei) 的開啟信號要求空調機組和排風機組啟動,同時又要求雙位定風量調節閥處於(yu) 高檔大風量運行狀態;當某手術室不使用時,新風支管上的雙控製的定風量裝置自動調到低位檔,新風按維持正壓的風量進入,排風機組關(guan) 閉,維持正壓的新風通過滲透,排到室外維持室內(nei) 所需要的正壓。由於(yu) 隻有一個(ge) 係統送入,因此可以保證層流手術室內(nei) 有序的梯度壓力分布基本不變,有效地實施保障體(ti) 係。
層流手術室淨化工程的循環送風、回風、排風管路上都需要安裝密閉閥,在非工作期間各室內(nei) 空調機組和排風機關(guan) 閉時,密閉閥關(guan) 閉,隻有獨立新風係統送風,以防止正壓送風倒入回風或排風係統,難以保證原有的正壓梯度。
各手術室安裝帶獨立排風管的排風機組,排風機與(yu) 手術室自動門聯鎖,並設有變頻器和延時裝置。瞬間開門,排風機立即停機;關(guan) 門後經過延時,建立正壓後,再開排風機,這樣既保證開門時的正壓保持,也避免了因門開、閉而使排風機頻繁啟停;正常運行時排風機的風量可由變頻器控製,維持室內(nei) 壓力在正常水平。
淨化層流手術室獨立新風機組的控製,采用定靜壓方式來控製風機變頻,調節風量,以達到節能的目的。新風機組與(yu) 空調機組聯鎖,隻有先啟動新風機組才能啟動各手術室空調機組。隻要有一間手術室在工作,新風係統就繼續運行。隻有在整個(ge) 手術部關(guan) 閉,新風機組才停機。
淨化層流手術室新風機組及循環空調機組分別采用一套DDC現場控製器對溫度、濕度、一次回風量、水閥開度等進行控製,並對過濾器前後壓差等參數進行監控、報警。手術室內(nei) 設總控製器,並與(yu) 空調機組、排風機組新風機組等設備連鎖,可對層流手術室室內(nei) 空氣控製參數進行現場設定。