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層流手術室是醫院設計中最為(wei) 嚴(yan) 格的醫療空間之一,各級別都有嚴(yan) 格的衛生要求,要求最大限度地保持接近無菌的環境,減少創傷(shang) 感染。要求為(wei) 醫務人員創造最有利於(yu) 工作的舒適環境。層流手術室設計作為(wei) 醫院整體(ti) 設計的重要組成部分,層流手術室的配置、層高、柱間距離、與(yu) 其他部門的關(guan) 係等等,將會(hui) 對整體(ti) 醫院設計帶來重大的影響。
醫院的發展日新月異,我們(men) 必須為(wei) 手術室留下足夠大的可發展空間。在醫學上我們(men) 通過合理的流向設計和平麵布局設計來防止醫院內(nei) 的交差感染。能上充分考慮到其一般性和特殊功能。如BCR、術中放療、當日手術等。軟件設計上,對手術室的自動化控製、運行管理係統、手術室的安排、物品的管理係統、物流係統等等的構築和設計,將會(hui) 在整體(ti) 上對手術室的日常運作提供良好的基礎和保證。
層流手術室的位置和麵積,層流手術室應該以防止手術感染,院內(nei) 感染和維持清潔的環境為(wei) 第一目的,其次必須以手術的效率和安全性為(wei) 考量來決(jue) 定層流手術室的位置。最佳的方案是利用整個(ge) 層麵或外科病房的端部。盡可能與(yu) 中心材料供應室、集中診療室、特殊放射科治療室同一層麵或設置專(zhuan) 用的電梯來與(yu) 這些部門連結。
在醫院全體(ti) 麵積中,手術部麵積所占的比例,除了150個(ge) 床位以下的醫院,幾乎都有4%左右。有4.5%的話則會(hui) 感到比較寬暢。但是,以層流手術室為(wei) 中心的清潔區域與(yu) 手術部外的非清潔區域之境界線的劃分,中間亞(ya) 清潔帶區域的設置,以及如何處理人員和物品的流向或稱流線仍然是我們(men) 的設計重點。
層流手術室的平麵類型中央清潔型洗完手的醫生和護士以及滅菌器材,都從(cong) 中央清潔側(ce) 進入手術室,手術後則從(cong) 反對側(ce) (外周走道側(ce) )離室。病人的手術室出入則都從(cong) 外周走道側(ce) 進行,中央供應型有升降機或電梯運來的滅菌材料,通過中央廳送入各個(ge) 手術室。在中央廳裏麵工作的人員則必須進行洗手和換衣後進入其中。其他的人員包括洗手醫生、護士和病人都從(cong) 外周走道側(ce) 進入和離開手術室。使用後的器材則由外周走道側(ce) 搬出手術室。
隨著國內(nei) 醫療體(ti) 製改革不斷發展,醫院醫療條件不斷得到改善,各醫學科係手術技術愈加高難、複雜,對層流手術室潔淨條件、功能要求也越來越高,國家有關(guan) 部門也相應出台了新的層流手術室設計標準,其目的在於(yu) 以合理的布局和設施保證手術後患者的感染率,縮短患者恢複時間、降低醫療費用。