層流手術室的管理流程與維護

　　我們(men) 所熟知的層流手術室的室內(nei) 壓力根據其不同區域潔淨度不同，所要求的參數也是不同的。而不同潔淨度級別的層流手術室其空氣潔淨度標準也不盡相同，層流手術室急需要嚴(yan) 格管理流程，來確保手術室潔淨度的等級要求，保證患者在高潔淨度的環境下接受手術，確保術後的恢複。

　　層流手術室的管理流程如下：

　　1.1 嚴(yan) 格著裝管理

　　進入層流手術室人員務必按醫療規定穿高壓滅菌的手術衣，務必佩戴一次性口罩、帽子，離開時衣褲、鞋、帽、放在指定位置，接受治療的患者要穿專(zhuan) 用的病號服裝，用交換車接送，戴隔離帽。

　　1.2 空氣淨化係統的開關(guan) 及清潔

　　每日早晨由夜班護士提前1h開啟層流手術室的空調係統，並將溫度按需調至22℃～25℃，濕度控製在40%～60%。每日手術結束後，有清潔工用標誌明確、分區使用的衛生潔具將手術間打掃幹淨，關(guan) 閉電動門，經1h層流後關(guan) 閉空調係統。急診手術間不關(guan) 閉空調係統。連台手術在前一台手術完成後立即進行室內(nei) 濕式清潔，並關(guan) 閉30min後進行下一台手術。

　　1.3 手術床的放置

　　手術床放於(yu) 手術間淨化區域的中心。頭麵部手術時將手術床向病人腳部適當移動，下肢手術時將手術床略向頭部移動，以保證手術區域和器械台完全處於(yu) 淨化區內(nei) 。

　　1.4 保持手術間的正壓

　　手術中保持電動門處於(yu) 關(guan) 閉狀態，盡量減少開關(guan) 次數，嚴(yan) 禁開門手術。因為(wei) 層流手術室的環境是一個(ge) 密閉的潔淨環境，門關(guan) 閉時室內(nei) 的氣壓大於(yu) 室外的氣壓，從(cong) 而保證層流手術室內(nei) 的潔淨空氣隻能向室外流動，室外的空氣不會(hui) 進入室內(nei) ，開門後就破壞了壓差係統，層流手術室的淨化質量也將受到影響。

　　1.5 汙物處理流程

　　手術完畢後，汙染敷料和器械由洗手護士從(cong) 傳(chuan) 遞窗向外走廊傳(chuan) 送，迅速關(guan) 閉傳(chuan) 遞窗內(nei) 門，取出物品後立即關(guan) 閉傳(chuan) 遞窗外門。外走廊有清潔工及時處理，汙染物紮緊袋子後運送指定處存放。

　　2.層流手術室的維護

　　2.1 專(zhuan) 人維護，定期監測

　　整個(ge) 空調係統應有專(zhuan) 人負責，定期檢查、維修、保養(yang) ，對過濾網及時清洗。每個(ge) 月對手術室空氣、手術室人員的手及手術室無菌物品表麵采樣進行細菌培養(yang) ，檢查淨化效果，發現不合格及時找出原因，並采取有效措施。

　　2.2 回風口及地麵的清潔維護

　　每日早晨用濕布抹擦所有物體(ti) 表麵及回風口，每周徹底清洗回風口、天花板的回風紗窗。地麵每日用專(zhuan) 用的清潔劑拖擦，再用清水拖淨，如有血跡及其它汙染物汙染時，應及時用消毒劑擦洗。搬運重物時應在地麵上墊其它物品，以免在地麵上劃痕。

　　2.3 電動門的維護

　　淨化手術室的電動門開關(guan) 方式包括電動、感應、手動三種。電動開關(guan) 隻需用手或肘部輕輕按壓即可，切忌重壓或長時間按壓。使用感應時隻需膝部或腳接近感應窗口，門便自動開啟。如果出現故障時需關(guan) 閉電源，利用手動，切忌強行拖拉。層流手術室工作人員合理安排工作程序，避免增加不必要的開門次數。