上海“無哭聲”主題手術室：將藝術融入醫學，降低兒童恐懼感

上海有了全市首家主題手術室——“無哭聲”海洋主題手術室。

該手術室由上海兒(er) 童醫學中心與(yu) 設計團隊共同打造，旨在緩解兒(er) 童的術前焦慮。除了耳目一新的環境，該手術室還改變了傳(chuan) 統的醫療流程，由母親(qin) 抱著孩子一路護送到手術室。

上海兒(er) 童醫學中心黨(dang) 委副書(shu) 記季慶英透露，手術室啟用5個(ge) 月來，患兒(er) 術前準備期間舒適配合度及哭吵率明顯改善。術前舒適配合度從(cong) 63.2%提高至89.5%，哭吵發生率從(cong) 36.8%降至10.2%，患者滿意度從(cong) 68.8%上升到96.7%。

籌備設計“海洋”主題手術室

“術前焦慮不僅(jin) 對患兒(er) 造成內(nei) 分泌紊亂(luan) 、血壓升高、心率增快等不利於(yu) 手術的生理變化，同時，幼兒(er) 期所受的醫療心理創傷(shang) 對今後的心理發育將造成不可忽視的影響。” 上海兒(er) 童醫學中心工作人員表示。

上海兒(er) 童醫學中心每年開展手術達到2.26萬(wan) 例，平均每天要進行大大小小手術60多台。在如此繁重的負荷下，病患和醫生都倍感壓力。研究顯示，兒(er) 童術前焦慮的發生率遠高於(yu) 成人，約為(wei) 60%，1-3歲兒(er) 童的分離焦慮幾乎為(wei) 百分之分。

為(wei) 緩解兒(er) 童的術前焦慮，院方首先聚焦醫院中哭聲最集中的手術室，聯手上海視覺藝術學院對手術室功能區進行了重新規劃設計。醫學雜誌曾經刊登過專(zhuan) 業(ye) 評估，優(you) 美的環境設計對睡眠與(yu) 病情的改善都有相當程度的影響。

經過兩(liang) 年多的籌備論證，以“溫暖的海洋”為(wei) 主題的手術室亮相。入室接待處從(cong) 傳(chuan) 統的操作台變成了一艘海盜船，手術室的正門變成了“燈塔之門”，手術室大門打開後則是一派陽光燦爛海邊度假的景象，觸控的彩虹燈是消滅患兒(er) 哭聲的一大利器，“隱藏”的術前準備室仿佛就是一個(ge) 兒(er) 童樂(le) 園，可以滿足各個(ge) 年齡層兒(er) 童的需求。

一位手術患兒(er) 家長感慨道，我看到的不僅(jin) 是漂亮的手術室，更看到了上海兒(er) 童醫學中心“走心”的醫療服務。

手術室醫護人員表示，之所以以“海洋”為(wei) 主題，是因為(wei) 海洋代表著寬廣、平靜，猶如母親(qin) 的懷抱給人以安全感。

上海兒(er) 童醫學中心黨(dang) 委副書(shu) 記季慶英透露，“無哭聲”手術室將藝術融入醫學，用敘事性的主題空間設計，一來可以降低小朋友的恐懼感和家長的焦慮感，同時也為(wei) 醫護人員營造了更輕鬆的工作環境。

引入“術前準備室”緩解患兒(er) 焦慮

全新的環境讓人耳目一新，然而，真正實現“無哭聲”還要改變傳(chuan) 統的醫療流程。

院方透露，首先，改變患兒(er) 從(cong) 病房直接進入手術室的傳(chuan) 統模式，孩子從(cong) “綁”在床上變為(wei) 由母親(qin) 懷抱著一路護送到手術室。其次，在進入手術室之前設置了“術前準備室”，家長可以在室內(nei) 陪伴孩子閱讀繪本、遊戲。

與(yu) 此同時，麻醉專(zhuan) 職護士根據醫囑給予患兒(er) 口味適宜的鎮靜糖漿，並對患兒(er) 用藥後進行監測，待患兒(er) 入睡或充分鎮靜後，由手術人員將患兒(er) 從(cong) “術前準備室”中接進手術室，實現患兒(er) 與(yu) 家長的無痛苦分離，消除分離時的哭聲。這一路走來，“無哭聲手術室”打破了許多傳(chuan) 統醫療專(zhuan) 業(ye) 上的製約。

手術室負責人表示，引起兒(er) 童哭鬧的主要原因為(wei) ，與(yu) 父母分離時的恐懼以及對陌生環境的抗拒、醫護人員與(yu) 患兒(er) 接觸時動作不夠輕柔、難以接受的藥物或有創治療等。

另一方麵，穩定家長的情緒對“無哭聲手術室”來說也很重要。改造後的“家屬等候區”變身為(wei) 暖色調的“海底世界”，通過術前準備艙的窗口，等候在外的家屬可以看到服用鎮靜藥的患兒(er) 情況。

除此以外，等候區內(nei) 還配有患兒(er) 手術狀態更新的大屏幕，家屬可以時刻掌握手術進程，一旁的大屏幕則循環播放著麻醉手術宣教錄像，減輕等待時的緊張焦慮。

無哭聲主題手術室啟用5個(ge) 月以來，患兒(er) 術前準備期間舒適配合度及哭吵率明顯改善。術前舒適配合度從(cong) 63.2%提高至89.5%，哭吵發生率從(cong) 36.8%降至10.2%，患者滿意度從(cong) 68.8%上升到96.7%。院方希望這一模式可以在更多兒(er) 童專(zhuan) 科醫院推廣。