如何分析潔淨手術室淨化係統不同時段的空氣質量

【摘 要】目的：探討手術室不同時段空氣中細菌數量變化。方法：采集三個(ge) 手術間在進行Ⅰ類手術時不同時段的空氣培養(yang) ，來觀察各個(ge) 時段的細菌菌落計數。結果：在整個(ge) 手術過程中，手術開始切皮時及手術結束時細菌菌落數最高。結論：潔淨手術室細菌菌落在動態下是呈規律性變化的。 

　　【關(guan) 鍵詞】潔淨手術室；不同時段；細菌；空氣質量 

　　潔淨手術室是衡量醫院現代化的一個(ge) 重要標誌，手術室又是外科感染的高危科室，也是醫院的重要技術部門，所以手術室的感染控製一直是各醫院的重要工作[1]。我院手術室於(yu) 2011年開始啟用潔淨手術室，采用垂直層流係統進行空氣淨化，為(wei) 保護手術時的安全無菌提供了有利條件，但手術室人員多、流動大成為(wei) 院內(nei) 感染最重要的潛在因素，本文探討了手術室不同時間內(nei) 空氣細菌數量的變化規律，以便有針對地進行感染監控工作。 

　　1 資料與(yu) 方法 

　　1.1 一般資料 

　　收集我院2011年6月至2011年12月潔淨手術室三個(ge) 手術間在進行Ⅰ類手術時不同時間段的空氣培養(yang) 。 

　　1.2 采樣時間 

　　選擇六個(ge) 時間段：手術室開啟潔淨裝置前（A）；開啟一小時（B）；手術切皮時（C）；手術開始後20分鍾（D）；手術結束時（E）；手術結束20分鍾（F）。 

　　1.3 采樣點設置 

　　每個(ge) 時段每個(ge) 手術間的三個(ge) 固定不同地點放置三個(ge) 培養(yang) 皿，距離地麵0.8-1.5米，采用空氣沉降法5分鍾後收集空氣樣本。 

　　1.4 空氣培養(yang)  

　　采用90mm直徑的內(nei) 置普通營養(yang) 瓊脂培養(yang) 基，置於(yu) 37°C恒溫溫箱培養(yang) 24小時後，觀察各個(ge) 時段的菌落數。 

　　1.5 方法 

　　采用統計學秩和檢驗法。 

　　2 結果 

　　3 討論 

　　手術室是醫院的一個(ge) 重要部門，是醫院對病人實施手術、治療診斷以及搶救工作的重要場所，且手術室多是進行的有創治療，因此其整體(ti) 的潔淨程度，與(yu) 手術切口感染有密切關(guan) 係[2]。盡管隨著現代化醫院的建設與(yu) 發展，潔淨手術室已普及，但也給醫院感染管理工作帶來了更高要求。所謂潔淨手術室是用空氣潔淨技術取代傳(chuan) 統的紫外線燈消毒方法，而且能全過程實行汙染控製，打到控製空間環境中空氣潔淨度、並能提供適宜的溫、濕度，手術室內(nei) 的溫度要保持在22℃～25℃，濕度要控製在40%-60%，創造一個(ge) 潔淨舒適的手術室環境[3]。但是，其並不能清除吸附在物體(ti) 表麵的細菌。本研究顯示在手術中，由於(yu) 敷料包的打開，穿脫手術衣，工作人員的頻繁出入及病人體(ti) 位的變化等，使手術過程中的空氣浮遊菌落數發生了變化。在靜態環境下（手術時開啟潔淨裝置1小時和手術結束後20分鍾）其菌落數是達到國家潔淨手術間要求的